Про психопатии


Из лекций Серебряковой Р.О. (СПбГУ)

Болезнь - это нарушение физического и психо-социального благополучия, вызванное причинами различного генеза. Болезнь характеризуется общим или частичным снижением приспособленности к среде и ограничением жизнедеятельности больного. Личность влияет на болезнь, болезнь влияет на личность.

Для болезни характерно:
- начало (этиопатогенез);
- течение;
- исход (полное выздоровление, остаточные явления, дефект (инвалидизация), летальный исход).

Психические процессы являются не врожденными, а прижизненно формирующимися видами деятельности.

К патологиям личности относятся:
1. Деградация и распад личности в результате болезни. Чем тяжелее болезнь, особеннно неврологически, тем сильнее деградация.
2. Изменения личности в процессе болезни, как при психических, нервных, так и при соматических заболеваниях.
Выделяют преморбидные особенности личности, свойственные здоровым людям, морбидные особенности личности, свойственные больным людям.
3.Патологическое развитие личности - психопатии.
4. Патологическая реакция личности на жизненные обстоятельства - неврозы.

Существуют критерии психической нормы, разработанные Ушаковым:
1. Детерменированность психических явлений, их причинность и упорядоченность.
2. Соответствующая возрасту человека зрелость чувств (противоположность инфантильности).
3.Максимальное приближение субъективных образов к отражаемым объектам действительности (реальность восприятия).
4.Гармония между отражением обстоятельств действительности и отношения человека к ней.
5.Соответствие реакций, как физических, так и психических, силе и частоте внешних раздражителей.
6. Умение уживаться с иными лицами и самим собой; гармония отношений с окружающими людьми.
7. Критический подход к обстоятельствам жизни (как физическим, так и социальным).
8. Способность к самокоррекции своего поведения в соответствии с нормами,типичными для разных коллективов.
9. Адекватность реакций на общественные обстоятельства, социальную среду.
10. Чувство ответственности за потомство и близких членов семьи.
11. Чувство постоянства и идентичность переживаний в однотипных обстоятельствах.
12. Способность изменять поведение в зависимости от смены жизненных обстоятельств.
13.Способность планировать и осуществлять свой жизненный путь.

Причины психопатий:
- патология протекания беременности матери;
- наследственные факторы;
- социальная среда.

Психопатия проявляется в патологических чертах характера, неуравновешенности и дисгармоничности личности.
Психопатия - это длительное, стойкое патологическое состояние, которое отмечается у страдающего психопатией на протяжении всей жизни.


Для психопатий не характерны симптомы и синдромы психоза:
- нет галлюцинаций;
- нет расстроенного сознания;
- нет бредовых форм.

Для писхопатий не свойственно признаки болезни:
- нет начала;
- нет течения;
- нет исхода.

Отличие психопатий от вариантов нормы:
1. выраженность патологических особенностей характера, когда нарушается адаптация личности к среде;
2. тотальность психопатических особенностей личности, когда патологическими являются не отдельные черты личности, а весь психческий склад;
3.стабильность, их малая обратимость;
4. патология при психопатии касается эмоционально волевых сторон.
5. психопатия не приводит к деменции (слабоумию).

Степень выраженности психопатий:
1. Умеренно выраженная психопатия, компенсаторный механизм достаточно выражен. Срывы зависят от силы и глубины психической травмы. Декомпенсация проявляется заострением психических черт характера и нарушением поведения.
2. Выраженная психопатия - социальная адаптация не полная и не стойкая.
3. Тяжелая степень психопатии - компенсаторные механизмы крайне слабы, декомпенсация наступает от любого повода, может проявлятся психотическим уровнем (психоз) через дисфорию (мрачное, подавленное, тяжелое настроение) и измененное сознание.

************************************************************************************
Таким образом, психопатия это устойчивое состояние личности, проявляющееся в поведение через отклонение от нормы. Такое поведение будет проявляться не в зависимости от личности партнеров психопата и жизненных обстоятельств.

Реакция жертвы психопата есть ситуативное состояние, возникшее как следствие на обстоятельства жизни (токсичное воздействие на личность со стороны психопата, которое привело к психической травме). Это обратимо!

Маркером, указывающим на психопатию личности, являются проблемы в эмоционально-волевой сфере, что часто ошибочно приписывают (психзащита рационализация) к особенностям характера. Например, слабый, безвольный человек, не способный противостоять изменам. Для рационализации используют клише - "все мужчины изменяют".

Берегите себя и своих близких!